Роль терапевта во время операции

Роль терапевта в предоперационном обследовании заключается в следующем:
• оценка общего клинического статуса пациента, функционального резерва сердечно-сосудистой и других систем;
• оценка риска, непосредственно связанного с проведением хирургического вмешательства и обезболивания (хирургический и анестезиологический риск);
• определение необходимости дополнительного обследования, включая инвазивные методы исследования;
• оценка возможности альтернативной тактики ведения пациента при высоком риске;
• оптимизация лекарственной терапии;
• оценка необходимости дополнительных вмешательств, направленных на снижение риска;
• глобальный мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы в течение всего периоперационного периода;
• проведение диагностических тестов и коррекция лечения в послеоперационном периоде.
Продолжительность и содержание предоперационной подготовки существенно отличаются в практике неотложной и плановой хирургии, в условиях стационара и поликлиники. Совершенствование поликлинической и стационарной хирургической помощи, внедрение амбулаторно-стационарного метода, хирургического стационара одного дня и амбулаторного метода существенно трансформировало само понятие предоперационной подготовки. Характер и объем мероприятий при подготовке больных к плановой операции в хирургическом отделении обусловлен тяжестью заболевания, сложностью предстоящего .оперативного вмешательства и исходным состоянием пациента, что в совокупности определяет понятие операционного риска.